Телемедицина – цели, ожидания, результаты
Дата публикации - 06.08.2018 г.
Автор - Алексей Геннадиевич Бехтев
исполнительный директор ФНКЦ ФМБА России
Сайт - fnkc-fmba.ru
Ключевые слова: Федеральный научно-клинический центр ФМБА России, it-технологии в медицине, телемедицина, дистанционная диагностика.
Телемедицина – это дистанционное оказание медицинской помощи или медицинские консультации при помощи it-технологий. Часто к телемедицине относят дистанционное обучение врачей или повышение квалификации.
Благодаря внедрению it-технологий, врачи могут осуществлять диагностику, профилактику и лечение различных заболеваний и травм на расстоянии. Существует несколько направлений телемедицины: трансляция хирургических операций, дистанционные консультации пациентов, домашняя телемедицина, биомониторинг, позволяющий следить за состоянием больного, и мобильные комплексы, которые используются в местах чрезвычайных ситуаций.
Дистанционная медицина особенно востребована в России из-за ее огромной территории. В СССР первый подобный опыт появился еще в 1978 году. Тогда усилия врачей и инженеров сосредоточились на дистанционной диагностике при нарушениях кровообращения, черепно-мозговых травмах, гинекологических и урологических заболеваниях или тромбозах. Медицинские теле- и, реже, радиомосты доказали свою эффективность и вошли в практику.
Пожалуй, самым эффектным примером использования дистанционных технологий стал телемост между СССР и США, за счет чего американские врачи смогли внести свой посильный вклад в лечение жертв землетрясения в Армении и взрыва газопровода в Уфе. Эффективность такого сотрудничества уже тогда ставилась под сомнение, однако именно эта советско-американская акция спровоцировала лавинообразное развитие дистанционных медицинских технологий во всем мире.
В нашей стране телемедицина развивалась даже в 90-ые годы. Уже тогда выделились два естественных лидера в это области – Москва и Петербург – каждый со своей специализацией. Так, питерские врачи с 1995 года регулярно транслируют обучающие операции для региональных центров по всей России. Московские ЛПУ включились в процесс чуть позже, зато почти сразу стали принимать участие в лечебном процессе региональных коллег. Сегодня в нашей стране в каждом областном или республиканском центре есть, как минимум, один медицинский центр, располагающий оборудованием для трансляции интерактивной медицинской информации. К сожалению, применяется это оборудование только в 68 регионах России. Очень важно, конкуренцию традиционным лидерам все чаще составляют новосибирские и красноярские ЛПУ, квалификация персонала и технического оснащение которых, как правило, не хуже столичных.
В 2018 году, с некоторым опозданием, вступил в силу закон о телемедицине, согласно которому электронные медицинские документы – направления, рецепты, справки или больничные листы – получают равные права с бумажными. Передача данных будет осуществляться с помощью единой системы. При этом врачи смогут выписывать электронные рецепты на любые препараты и следить за состоянием больного дистанционно. Более того, появится возможность получить консультацию специалиста, отсутствующего в местной больнице. Все эти услуги будет покрывать полис обязательного медицинского страхования.
В ближайшее время планируется создать единый для всей России сайт для телемедицины, где будут предоставляться все дистанционные медицинские услуги, а так же проводиться все конференции, транслироваться операции и проходить обмен данными между пациентами и медиками. Такая система уже давно работает в США. Также назрела необходимость создания технологий, которые обеспечат безопасный обмен данными между врачами и пациентами. Активно идет работа над созданием единой базы медицинских данных и электронной документации. Все это на сегодняшний день является главными целями развития дистанционной медицины в России. Согласно данным Минздрава, на становление оптимальной работы дистанционной медицины потребуется 740 миллионов рублей в год.